Периодонтит у детей на молочных зубах

Молочный зуб легко списать со счетов, он меняется, болит недолго и редко мешает всерьёз. Но воспаление у его корня живёт по другим правилам. Периодонтит у детей может затронуть не только временный зуб, но и то, что меняться уже не будет.

Мнение специалиста

Периодонтит у детей — это не уменьшенная версия взрослого воспаления, а отдельный клинический сценарий. Из-за анатомии и близости зачатков постоянных зубов процесс развивается быстрее и даёт последствия за пределами одного зуба. Поэтому лечение направлено не столько на сохранение временного зуба, сколько на защиту будущего постоянного и всей системы в целом.

Строгино

06 февраля 2026

Титой Наталья Александровна

Детский стоматолог

Мнение специалиста

Ближайшие клиники для вас

Новопеределкино

ул. Чоботовская, дом 15

Расстояние до клиники:

2317.5 км

Митино

ул. Митинская, дом 33, корп. 1

Расстояние до клиники:

2317.7 км

Строгино

Строгинский бульвар, дом 2, корп. 1

Расстояние до клиники:

2320.2 км

Содержание

Почему периодонтит молочного зуба у ребёнка развивается быстрее
Симптомы периодонтита у детей: что видно, а что легко пропустить
Острый, апикальный и скрытый периодонтит у детей: как это выглядит на практике
Почему периодонтит временных зубов нельзя оставлять без лечения
Как лечат периодонтит у детей
Осложнения периодонтита у детей
Что могут сделать родители

Почему периодонтит молочного зуба у ребёнка развивается быстрее

Молочный зуб проще и уязвимее. Корни короче, стенки тоньше, каналы шире. Инфекции не нужно долго искать путь, он уже открыт. Поэтому периодонтит молочного зуба чаще всего начинается не как отдельная проблема, а как логичное продолжение кариеса, который либо не лечили, либо лечили формально.

Есть и второй момент. Кость у детей более рыхлая, хорошо пронизанная сосудами. Это плюс для роста и минус при воспалении. Инфекция распространяется быстрее и легче выходит за пределы зуба. Там, где у взрослого процесс ещё локальный, у ребёнка он уже затрагивает окружающие ткани.

И наконец, расстояние. От верхушки корня молочного зуба до зачатка постоянного буквально миллиметры. Поэтому любой апикальный процесс в детском возрасте — это всегда история не про один зуб.

Симптомы периодонтита у детей: что видно, а что легко пропустить

Симптомы не всегда очевидны. Острая боль бывает, но далеко не всегда. Чаще это непонятные ощущения, которые то появляются, то исчезают. Ребёнок может жаловаться, что больно жевать, но в покое зуб не беспокоит. Может говорить, что зуб мешает, будто стал выше остальных. Иногда появляется припухлость десны или щеки, неприятный запах изо рта без очевидной причины.

Опаснее всего ситуация, когда боль была и исчезла. Это не улучшение. Часто это признак того, что нерв перестал реагировать, а воспаление вышло за пределы зуба. Именно так периодонтит временных зубов переходит в хроническую форму, без жалоб, но с постоянным очагом инфекции.

Острый, апикальный и скрытый периодонтит у детей: как это выглядит на практике

Острый периодонтит у детей — самый заметный. Боль при накусывании, ощущение давления, иногда пульсация. Ребёнок точно показывает проблемный зуб. Процесс активный, но в этом есть плюс: его редко игнорируют и чаще лечат вовремя.

Апикальный периодонтит — воспаление у верхушки корня. Он может почти не болеть, но именно он чаще всего затрагивает зачаток постоянного зуба. На снимке это выглядит как разрежение кости — сигнал, что инфекция вышла за пределы зуба.

Скрытые и хронические формы — самые коварные. Иногда единственный признак — свищ на десне или периодические «обострения», которые проходят сами. На этом этапе родители часто успокаиваются, а воспаление продолжает разрушать ткани в фоновом режиме.

Почему периодонтит временных зубов нельзя оставлять без лечения

Аргумент «всё равно выпадет» не учитывает главное: зуб — лишь часть системы. Периодонтит — это инфекция в кости. Она не исчезает автоматически вместе с зубом.

Нелеченый процесс может:

повредить зачаток постоянного зуба;
повлиять на его форму, эмаль и сроки прорезывания;
привести к хроническим очагам инфекции;
спровоцировать нарушения прикуса.

Иногда последствия проявляются через годы, когда связь с молочным зубом уже не очевидна. Но причина остаётся той же — воспаление, которое вовремя не остановили.

Как лечат периодонтит у детей

Лечение периодонтита у детей — это всегда баланс. Между сохранением зуба и безопасностью для постоянного. Универсальных решений здесь нет.

Если корни ещё стабильны, а воспаление контролируемо, зуб могут лечить: очищать каналы, обрабатывать антисептиками, временно или постоянно пломбировать. Если же корни рассасываются, а очаг воспаления угрожает зачатку постоянного зуба, удаление становится не простым выходом, а защитной мерой.

Важно, что цель лечения — не просто убрать боль. Задача — остановить инфекцию и сохранить условия для нормального развития зубочелюстной системы.

Осложнения периодонтита у детей

У детей осложнения развиваются быстрее, чем у взрослых. Среди них — абсцессы, свищи, распространение инфекции на мягкие ткани. Но самые значимые последствия — отложенные.

Повреждение зачатков постоянных зубов, нарушения прорезывания, дефицит места в зубном ряду — всё это может быть следствием периодонтита молочного зуба, который когда-то «не болел».

Что могут сделать родители

Ориентироваться только на боль — плохая стратегия. Отсутствие жалоб не означает, что всё в порядке. Регулярные осмотры, контроль кариеса и диагностика по показаниям — это не перестраховка, а нормальная профилактика осложнений.

Периодонтит у детей редко выглядит как срочная проблема, поэтому его легко пропустить. Он может не болеть и не привлекать внимания, но при этом влияет на формирование постоянных зубов. Молочные зубы требуют такого же внимания, как и будущие постоянные.

Источники информации

Детская терапевтическая стоматология / Под ред. Л.П. Кисельниковой — М.: ГЭОТАР-Медиа.
American Academy of Pediatric Dentistry. Guideline on Pulp Therapy for Primary and Immature Permanent Teeth.
American Academy of Pediatric Dentistry. Guideline on Management of Acute Dental Trauma.
European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD). Best clinical practice guidance for pulp treatment in primary teeth.
Cameron A.C., Widmer R.P. Handbook of Pediatric Dentistry. Elsevier.
Pinkham J.R. et al. Pediatric Dentistry: Infancy through Adolescence. Elsevier.
Ingle J.I., Bakland L.K., Baumgartner J.C. Ingle’s Endodontics — разделы по апикальному периодонтиту у детей.
Статьи журнала «Стоматология детского возраста и профилактика» (РФ) — клинические обзоры и рекомендации.

Периодонтит у детей на молочных зубах

Мнение специалиста

Мнение специалиста

Содержание

Почему периодонтит молочного зуба у ребёнка развивается быстрее

Симптомы периодонтита у детей: что видно, а что легко пропустить

Острый, апикальный и скрытый периодонтит у детей: как это выглядит на практике

Почему периодонтит временных зубов нельзя оставлять без лечения

Как лечат периодонтит у детей

Осложнения периодонтита у детей

Что могут сделать родители

Источники информации

Рассчитайте предварительную цену на любые услуги клиники онлайн за 20 секунд